Pela primeira vez, um medicamento contra a obesidade alcançou resultados de perda de peso que rivalizam com a cirurgia bariátrica .
Trata-se da tirzepatide , uma injeção que em ensaios clínicos fez os voluntários perderem em média 21% do peso .
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O medicamento já está no mercado , pois é um tratamento aprovado para pacientes com diabetes tipo 2 . Mas ainda temos que esperar que a Agência Europeia de Medicamentos autorize seu uso para obesidade, após os bons resultados do ensaio clínico .
UMA ALTERNATIVA CONTRA A OBESIDADE
2.539 voluntários com vários graus de obesidade, de sobrepeso a obesidade mórbida , participaram de ensaios clínicos . Os ensaios permitiram classificar a tirzepatide como o primeiro substituto farmacológico da cirurgia do estômago .
Tirzepatide conseguiu com uma injeção semanal que 57% perdem mais de 20% do peso
Seus resultados foram apresentados no The New England Journal or Medicine . Dos participantes, 67% eram mulheres e a média de idade foi de 45 anos.
Em média, eles conseguiram perder peso de 104 a 82 quilos . O tratamento consistiu em uma injeção semanal durante 72 semanas.
- 91 % dos voluntários perderam pelo menos 5% do seu peso .
- 83 %, pelo menos 10% em peso .
- 57 % conseguiram perder mais de 20% . Na cirurgia bariátrica, considera-se sucesso se a perda for de 20% do peso.
- Em mais de 30% dos pacientes, essa perda foi superior a 25% do peso .
COMO A TIRZEPATIDA FUNCIONA?
As agências de medicamentos dos EUA e da Europa aprovaram recentemente a tirzepatida para diabetes. Agora ” pode ser uma ferramenta importante para o tratamento da obesidade ” , segundo os autores do ensaio.
Este medicamento tem um efeito duplo no nosso corpo. Funciona ativando dois tipos de peptídeos, moléculas que intervêm no nosso metabolismo :
- O ao GlP-1, que ajuda a reduzir a sensação de vitórias .
- O GIP, que influencia na diminuição do acúmulo de gordura no corpo.
O tratamento requer uma injeção, de forma semelhante à insulina para diabéticos. Em ensaios, não teve efeitos colaterais graves. Os mais significativos são náuseas durante as primeiras injeções, em 30% dos participantes, e diarreia em 23%.
UM TRATAMENTO CARO
O maior problema da nova droga é a economia . Enquanto se espera que a farmacêutica Lilly confirme o seu preço, acredita-se que será um tratamento caro , pois requer um longo período de administração. Outros medicamentos semelhantes custam mais de mil euros por mês .
Esse tipo de medicamento é seguido por pelo menos um ano e são caros porque não são financiados pela Previdência Social
O tratamento da obesidade não é coberto pela Previdência Social, uma vez que não é considerada uma doença crônica como tal. De qualquer forma, não precisa necessariamente ser um tratamento crônico . Pode ser administrado por até um ano, até que a perda de peso seja estabilizada e depois retirada.
Não se esqueça que uma droga como esta não pode ser tomada como uma solução mágica para o problema do peso. Tem que ser acompanhado por uma melhora no estilo de vida e na dieta .
Por isso é tão positivo que o paciente veja bons resultados . Você estará mais disposto a seguir as instruções do médico. É a combinação de exercício e dieta juntamente com a droga que mantém um peso saudável.
QUEM É RECOMENDADO
Este medicamento não se destina a ajudar a estar um pouco acima do peso para demorar um pouco, chegar a um peso adequado e esquecê-lo. É um tratamento destinado a pessoas com obesidade crônica e o tratamento é de longo prazo . Estamos falando de resultados após um ano .
As diferentes agências reguladoras de medicamentos ainda não fizeram uma declaração. Em medicamentos semelhantes, embora não tão eficazes, eles diferem em suas recomendações. A EMA europeia recomenda-os a pessoas obesas com um Índice de Massa Corporal superior a 30.
- O índice de 18,5 a 24 é considerado normal .
- 25 a 30 está acima do peso .
- E a partir dos 30 é obesidade .
Com índice de 35 a 40 em nosso país, já é recomendada a cirurgia para redução do estômago . O tratamento precoce de pessoas obesas evitaria que esses extremos e muitas operações fossem alcançados.
WEGOVY, OUTRO MEDICAMENTO EFICAZ
Não é o único tratamento farmacológico eficaz que surgiu recentemente. Há algumas semanas, a Agência Europeia de Medicamentos deu luz verde ao Wegovy , com características semelhantes:
- Em um ano é alcançada uma perda de cerca de 15% do peso.
Nos Estados Unidos , onde foi aprovado em junho de 2021, os primeiros lotes esgotaram-se apesar do preço rondar os mil euros.
Wegovy é o nome comercial que lhe foi dado pela empresa farmacêutica, a dinamarquesa Novo Nordisk . O nome genérico do medicamento é semaglutida. Já foi usado como componente de outros medicamentos no diabetes , também para reduzir o peso.
Outra droga útil, Wegovy regula o apetite e melhora os níveis de colesterol e glicose
É um imitador de um hormônio intestinal humano , GLP-1. Esse hormônio é ativado ao comer e é responsável por estimular o pâncreas a secretar insulina.
- Wegovy, portanto, ajuda a criar insulina para assimilar melhor os alimentos: melhora os níveis de colesterol e glicose .
- É também um neurotransmissor: envia sinais ao cérebro para regular a fome. A sensação de vitória é reduzida .
- Um efeito colateral é que a pessoa se sente melhor e vê que come menos, o que a motiva a continuar com o tratamento e a dieta.
QUE RESULTADOS VOCÊ OBTÉM
Em estudos clínicos , 4.000 voluntários obesos foram acompanhados por dois anos. Alguns receberam Wegovy e outros placebo.
Pouco depois de um ano (com 68 semanas de tratamento):
- 86 % perderam pelo menos 5% do peso . No grupo placebo foi de 31%.
- Mais da metade dos que tomaram a droga perderam 15% do peso. Eles eram apenas 5% no grupo placebo.
- 38% conseguiram perder até 20% do peso. No grupo placebo o número não foi significativo.
Nos casos em que há uma doença associada, como diabetes ou colesterol alto, a prescrição do medicamento é admitida a partir de um índice de 27 .
Nos Estados Unidos e no Canadá eles seguem essa recomendação. Mas no Reino Unido foi aprovado apenas para casos com índice superior a 35 .
O maior problema é econômico , como a tirzepatide. A sua comercialização ainda não foi generalizada na Europa.
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